Influence de l’âge élevé sur les pathologies traumatiques des membres inférieurs

摘要: La survenue d’un traumatisme des membres inferieurs chez une personne âgee doit etre consideree, comme dans toute decision medicale, au regard d’une balance avantages/risques, avec cependant la particularite plateau « risques » particulierement charge et inhabituel en traumatologie. En effet, a titre d’exemple, fracture de l’extremite proximale du femur necessiterait d’evaluer, un sujet jeune, les lies haute energie, eventuellement polytraumatise, secondairement sequelles fonctionnelles generalement mineures; le cas articulaire, ce souleverait question supplementaire prevention traitement osteonecrose tete jeune patient. Les memes lesions, d’ailleurs decrites par numeros classifications systematiques, soulevent problemes differents si elles surviennent âgee. L’energie est presque constamment faible, n’entrainant pas polytraumatisme, alors que pourtant risque deces tres eleve, variant 25 40 % [1]. anatomiques sont souvent modestes, consequences sociales majeures. il n’est d’incapacite temporaire travail ou permanente professionnelle, mais plus patients qui vivaient autonomes leur domicile perdront, fait cette fracture, autonomie devront definitivement institutionnalises Chez recidive rare, sauf quelques intrepides, qu’elle touche moyen terme 10 15 personnes âgees [2]. technique chirurgicale peut rendue difficile notamment comminution lesions parties molles liees l’energie traumatique; revanche, tenue materiel bonne. difficultes techniques inverses âge, associees locoregionales rares, l’os rarefie mediocre implants. Ces s’accroissent encore lorsque survient aux confins prothese, probleme pour moins exceptionnel jeune.