Interprétation du RCF et état néonatal : quels enjeux pour l'expulsion ?

摘要: Contexte : L'enregistrement du rythme cardiaque fœtal est la methode usuelle de surveillance fœtale pendant le travail. En France, classification Melchior (1972) specifiquement utilisee pour phase d'expulsion et duree recommandee des efforts expulsifs 30 minutes. Dans plupart pays anglo-saxons, cette limite n'existe pas FIGO (1987) tout But Evaluer correlation entre RCF l'etat neonatal en comparant les classifications Melchior, afin determiner quelle predit mieux risque mauvais etat situation pourrait permettre d'envisager une d'efforts superieure a Materiel Etude retrospective regroupant toutes primipares bas ayant accouche maternite Port-Royal 1er Janvier Juin 2009, soit 255 dossiers. Le critere jugement principal etait valeur pH arteriel ≤7,20 naissance. Les autres indicateurs recherches etaient score d'Apgar ≤7 5 minutes vie, taux gestes reanimation transfert neonatologie ou reanimation. Resultats Il existe difference gradation l'expulsion FIGO. La semble plus specifique predire neonatal. naissance significativement lie aux types correle qu'a celle (p <0,001). Plus anormal, augmente. y augmentation (p=0,08) (p=0,09) cas prolonges au-dela Si normal passive active second stade travail, comparable quelque expulsifs. l'Apgar sont comparables type, Conclusion predictive d'un neonatal, devrait etre preferee interpreter lors anomalies semblent un facteur important Un considere comme normal, totalite Mais nos resultats avec precaution compte tenu notre faible effectif necessitent d'autres etudes confirmer.