Elektrodiagnostik bei Läsionen des N. recurrens

摘要: Elektrophysiologische Verfahren sind zur Diagnostik von Lahmungen der Skelett- und Gesichtsmuskulatur gelaufig. In den kleinen versteckt liegenden Muskeln des Larynx wurden sie bisher nur in Ausnahmefallen eingesetzt. Die Kombination Lupenendoskop Nadelelektromyographie ermoglicht die routinemasige Ableitung Elektromyogrammen aus dem Kehlkopf wachen, oberflachenanasthesierten Patienten. Neurapraktische degenerative Paresen konnen damit grundsatzlich unterschieden werden. Eine noch bessere Diagnose Prognose Lasionen N. recurrens wird durch Neuromyographie Reflexmyographie Kehlkopfes mit endoskopischen Elektromyographie ermoglicht. last uber efferenten motorischen Nervenstrecken induzierte Muskelaktionspotentiale Kehlkopfmuskulatur ableiten, sofern keine Lahmung vorliegt. Noch sicherer Auslosung Muskelaktionspotentialen nach Stimulation laryngeus superior. Anlehnung an H-Reflex oder trigemino-facialen Reflex erfolgt hierbei Prufung Reflexbogens am Kehlkopf. Vom superior lauft afferent reflektorischer Umschaltung efferent vagus ein Nervenaktionspotential, das ableitbar wird. Mit dieser Elektrodiagnostik kann innerhalb ersten zwei bis drei Wochen eine Recurrenslahmung exakt klassifiziert Voraussetzung fur fruhzeitige operative Rehabilitationen Eingriffe im Sinne Nervenrekonstruktion gegeben.