Hémorragie alvéolaire, glomérulonéphrite et anticorps anticytoplasme de polynucléaires

作者: D. Lauque , E. Cohen-Jonathan , H. Truong Tan Trung , J. Pourrat , F. Oksman

DOI: 10.1016/S0248-8663(05)82863-2

关键词: GynecologyAnti-neutrophil cytoplasmic antibodyWegener granulomatosisMedicineVasculitis

摘要: Resume L'interet des anticorps anticytoplasme de polynucleaires (ANCA) a ete evalue dans le diagnostic et suivi therapeutique 7 malades presentant une polyarterite microscopique ou maladie Wegener. Tous les avaient glomerulonephrite pauci-immune necrose segmentaire focale, anemie. Cinq hemorragie alveolaire avec hemoptysies infiltrats radiographiques. Les ANCA, doses par immunofluorescence indirecte sur neutrophiles fixes l'ethanol etaient fortement positifs, un aspect cytoplasmatique pour 5 perinucleaire 2. Une remission initiale chute du titre d'ANCA etait obtenue grâce aux corticoides, cyclophosphamide parfois plasmapherese (5 malades). Des rechutes frequentes reascension survenaient lors la diminution traitement. En conclusion, ANCA sont aide precieuse au vascularites systemiques, en particulier lorsque l'hemorragie est forme inaugurale. Ils facilitent egalement surveillance decisions therapeutiques car frequentes.

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