La riduzione di volume polmonare broncoscopica nell’enfisema

摘要: L’enfisema e definito come una alterazione anatomica caratterizzata da persistente dilatazione degli spazi aerei distali ai bronchioli terminali, associata alla distruzione delle pareti alveolari, in assenza di fibrosi [1]. La principale conseguenza fisiopatologica questa condizione la perdita ritorno elastico del polmone che costituisce il fattore piu importante base della riduzione flusso aereo espiratorio. I meccanismi con cui diminuzione elasticita determina sono essenzialmente due: un lato si verifica ridotta pressione spinta [2] nella espirazione principalmente sostenuta dalla capacita retrazione elastica parenchima polmonare, dall’altro mancanza trazione radiale sulle vie aeree provoca calibro dei vettori bronchiali stessi [3]. Deve inoltre essere ricordato l’ostruzione al anche intrinseca su flogistica aeree, nell’enfisema fase avanzata coesiste pressoche costantemente le alterazioni parenchima.