La linite : une forme particulièrede cancer gastrique

摘要: La linite gastrique est une forme tres particuliere de cancer gastrique. Son diagnostic reposait jusque-la essentiellement sur des arguments morphologiques prise en masse l’estomac par tumeur infiltrante avec histologie compatible : stroma fibreux et presence cellules bague a chaton. Le maintenant facilite l’echoendoscopie qui met evidence un epaississement la paroi aux depens sous-muqueuse. L’echoendoscopie permis preciser le concept localisee etait exceptionnel evoque apres fortuit tumeur. Par rapport l’adenocarcinome dans sa habituelle, il apparait que n’a commun localisation l’estomac. L’epidemiologie specifique moyenne d’âge survenue nettement inferieure. Sa physiopathologie inconnue mais ne semble pas impliquer Helicobacter pylori. mode d’extension se distingue egalement autres cancers grande frequence l’atteinte peritoneale ovaires alors foie plus rarement touche. pronostic mauvais celui habituel. Malgre frequentes extensions vers l’œsophage, duodenum, gastrectomie totale reste traitement reference lorsqu’il n’y metastatique. Aucun adjuvant fait preuve d’une quelconque efficacite resection complete. En cas metastases, ete constate cette peu chimiosensible. Peu d’essais precisent cependant specifiquement taux reponses au sein du sous-groupe linites gastriques. Dans experience unicentrique, chimiotherapie perfusion continue 5FU + epi-adriamycine cisplatine (protocole ECF) s’est revelee plutot moins toxique efficace les protocoles standard type cisplatine.