Lebertransplantation im Zeitalter von MELD

摘要: Die Lebertransplantation ist eine Standardbehandlung irreversibler chronischer Lebererkrankungen. Sie wird einerseits durch Spenderorganmangel und andererseits zunehmende Anzahl Ausweitung der Indikationen gekennzeichnet, was zur Notwendigkeit Rationierung dieser therapeutischen Option fuhrt. Seit Dezember 2006 die Prioritat das „Model for Endstage Liver Disease“ (MELD) nicht Wartezeit festgelegt. MELD ein statistisches Modell, basierend auf dem Serumkreatinin, Gerinnung Serumbilirubin Dreimonatsmortalitat eines potenziellen Transplantatempfangers fur alle Indikationsgruppen beschreibt. Es erganzt etablierte Ausnahmeregelungen. MELD-Einfuhrung verbundene Aufwertung Bedurftigkeit vor hat zu durchgreifenden Veranderungen Transplantationspraxis gefuhrt Indikationsspektrum sowie postoperative Mortalitat verandert. Eine Herausforderung Transplantationsmedizin es, robuste, objektive transparente Systeme nur Transplantation, sondern auch Aussicht Erfolg nach Transplantation entwickeln implementieren.