Photochimio-extracorporelle et GVH chronique cutanéo-muqueuse : évaluation clinique à 6 mois de traitement

摘要: Introduction La GVH chronique (GVHc) peut toucher tous les organes dont la peau et muqueuses. photochimiotherapie extracorporelle (PEC) est un traitement de seconde intention recommande dans formes moderees a severes GVHc en cas d’echec ou contre-indication corticotherapie. Peu d’etudes evaluent son efficacite clinique sur et/ou muqueuse buccale. L’objectif etait d’evaluer l’efficacite cutaneo-muqueuse tolerance PEC chez patients atteints GVHc. Patients methodes Nous avons mene une etude monocentrique incluant traites par (Therakos Uvar XTS® Cellex®) entre octobre 2010 mai 2014. L’efficacite mesuree l’evolution (delta) des scores cliniques definis auparavant (Rodnan modifie, lichen cutane muqueux, EVA prurit douleur cutanee muqueuse) modification du immunosuppresseur. Le recueil donnees demographiques realise observation standardisee renseignee prospectivement pour chaque patient. L’analyse realisee le test Wilcoxon l’aide logiciel Prism®. Resultats Quinze etaient inclus. Une patiente decedee 4 mois 4 ont interrompu au moins 1 mois pendant periode l’etude raison d’un evenement intercurrent. Les manifestations cutanees sclerodermiformes (6 patients ; 40 %) lichenoides (n = 7 ; 47 %) ; 2 (13 %) n’avaient pas d’atteinte cutanee. medians Rodnan 19 (IQR : 13–24) baseline 11 9–16) 6 mois (p  Discussion Notre rapporte bonne amelioration l’etat plus 50 % souffrant GvHc apres PEC. Dans randomisee Flowers al., il y avait reponse totale partielle 31 % traitement. L’absence d’amelioration significative l’atteinte buccale possiblement liee manque puissance. diminution traitements immunosuppresseurs 53 % importante ces lourdement traites. Conclusion efficace, relativement bien tolere, permettant reduire