Erworbene Muskelschwäche des kritisch Kranken

作者: M. Ponfick , K. Bösl , J. Lüdemann-Podubecka , G. Neumann , M. Pohl

DOI: 10.1007/S00115-013-3958-6

关键词: Neurological rehabilitationMedicineGynecologyIntensive care unit acquired weakness

摘要: Die Diagnose „erworbene Muskelschwache des kritisch Kranken“ (ICUAW) nimmt in der neurologischen Rehabilitation stetig zu. Ursachlich hierfur ist die verbesserte intensivmedizinische Behandlung von Patienten mit Sepsis oder komplikationsreichen kardio- und viszeralchirurgischen Eingriffen. ICUAW erschwert durch das verlangerte Weaning vom Respirator sowie haufigen internistischen Begleiterkrankungen. zeigen klinisch eine schlaffe (Tetra-)Parese elektrophysiologisch Zeichen einer axonalen neuronalen Schadigung. Daruber hinaus kann Schadigung Muskulatur (Critical-illness-Myopathie) zu erworbenen Schwache Kranken fuhren. Elektrophysiologisch lassen sich hierbei teils myopathische Veranderungen finden. Auch Mischformen kommen vor. Aufgrund bislang nicht eindeutig geklarten Pathogenese deren Komplexitat existiert spezifische Therapie nicht, profitieren jedoch fruhzeitigen Mobilisation auf Intensivstation. Diese Ubersichtsarbeit gibt anhand aktuellen Literatur Einblicke Atiologie Diagnostik ICUAW. werden Studien zur zum Outcome eingehend betrachtet diskutiert.

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