Endothelial dysfunction and type 2 diabetes. Part 1: physiology and methods for exploring the endothelial function.

摘要: Les maladies cardiovasculaires constituent la cause principale de morbidite et mortalite au cours du diabete type 2. La raison cette macroangiopathie acceleree chez les diabetiques 2 est expliquee en partie par l'incidence accrue d'hypertension arterielle, d'obesite dyslipidemies, facteurs risque cardiovasculaire. Le processus glycation non-enzymatique des proteines, l'oxydation glucooxydation lipoproteines plasmatiques, ainsi que l'hyperproduction d'especes oxygenees reactives largementdecrits sont lies a l'hyperglycemie interviennent dans le developpement macroangiopathie. syndrome d'insulinoresistance pourrait constituer un facteur independant supplementaire, associe stress oxydatif, aux phenomenes prothrombotiques et/ou hypofibrinolytiques. Il clairement etabli l'activite cellules endotheliales alteree l'hypercholesterolemie, l'hypertension inflammatoires, pendant periode menopausique sujets ages fumeurs. modifications l'endothelium peuvent conduire une inadaptation circulation coronaire liee metabolisme accru muscle cardiaque independamment toute reduction diametre lumiere arterielle. mecanismes dysfonction endotheliale observee restent elucider, mais perte fonction normale etre impliquee l'angiopathie diabetique, car elle presente patients atteints micro- diabetiques. Enfin, plusieurs auteurs ont recemment demontre prise charge desequilibre metabolique patient diabetique s'accompagnait, quel soit traitement mis place, d'une amelioration, voire normalisation endotheliale.