Pharmaka zur Thrombozyten- und Gerinnungshemmung in der Behandlung des akuten Koronarsyndroms

作者: J. Hankowitz , P. Bramlage

DOI: 10.1007/S12181-010-0274-2

关键词:

摘要: In der Pathogenese akuten Koronarsyndrome spielt die Thrombusbildung eine dominante Rolle. Da diese Erkrankung mit einer hohen Komplikationsrate verbunden ist, bedarf sie gezielten Differenzialdiagnostik und effektiven antithrombotischen Therapie. den letzten Jahren hat sich dabei duale Thrombozytenfunktionshemmung ASS Clopidogrel durchgesetzt, von Gerinnungshemmung Enoxaparin, UFH oder Fondaparinux erganzt wird. Es ist zurzeit Reihe neuen Thrombozytenfunktionshemmern in klinischen Entwicklung, etablierten Behandlungsregime erganzen werden. So zeigen Prasugrel Ticlogrelor Wirksamkeitsvorteile gegenuber Clopidogrel, allerdings um Preis hoherer Blutungskomplikationen. Dennoch konnen Substanzen Therapieergebnisse fur bestimmte Hochrisikokollektive verbessern, wenn Einsatz auf Basis individuellen Nutzen-Risiko-Abwagung durchgefuhrt Auch bei Gerinnungshemmern gibt es Entwicklungen, insbesondere Vorteil oralen Applikation haben. Fur Bewertung Gerinnungshemmer (Rivaroxaban, Apixaban Dabigatran) akutem Koronarsyndrom noch zu fruh, da Phase-III-Studien nicht abgeschlossen sind. Der Beitrag aktuelle Ubersicht zur komplexen Studienlage Thrombozytenfunktions- Behandlung des Koronarsyndroms.

参考文章(43)
Salim Yusuf, Shamir R Mehta, Susan Chrolavicius, Janine Pogue, Christopher B Granger, Andrzej Budaj, Ron JG Peters, Jean-Pierre Bassand, Lars Wallentin, Campbell Joyner, Keith AA Fox, None, Effects of fondaparinux on mortality and reinfarction in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction: the OASIS-6 randomized trial JAMA. ,vol. 295, pp. 1519- 1530 ,(2006) , 10.1001/JAMA.295.13.JOC60038
H. RIESS, S. HAAS, U. TEBBE, H.-E. GERLACH, C. ABLETSHAUSER, C. SIEDER, S. ROSSOL, B. PFEIFFER, S. M. SCHELLONG, A randomized, double‐blind study of certoparin vs. unfractionated heparin to prevent venous thromboembolic events in acutely ill, non‐surgical patients: CERTIFY Study Journal of Thrombosis and Haemostasis. ,vol. 8, pp. 1209- 1215 ,(2010) , 10.1111/J.1538-7836.2010.03848.X
Wayne A. Ray, Outcomes With Concurrent Use of Clopidogrel and Proton-Pump Inhibitors Annals of Internal Medicine. ,vol. 152, pp. 337- 345 ,(2010) , 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00003
Marc S Sabatine, Christopher P Cannon, C Michael Gibson, Jose L López-Sendón, Gilles Montalescot, Pierre Theroux, Marc J Claeys, Frank Cools, Karen A Hill, Allan M Skene, Carolyn H McCabe, Eugene Braunwald, Addition of Clopidogrel to Aspirin and Fibrinolytic Therapy for Myocardial Infarction with ST-Segment Elevation The New England Journal of Medicine. ,vol. 352, pp. 1179- 1189 ,(2005) , 10.1056/NEJMOA050522