Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes

摘要: Die Behandlung der vorderen Kreuzband (VKB)-Ruptur hat fur Klinikarzte wie niedergelassene Kollegen einen hohen Stellenwert. Bis zum heutigen Tag sind viele Fragen Outcome, aber auch zur technischen Durchfuhrung einer VKB-Ersatzplastik nicht abschliesend geklart. Dass die stabilisierende Operation eine Arthrose verhindern oder zumindest zeitlich aufhalten kann, ist bis heute erwiesen. Allerdings bekannt, dass ein instabiles Kniegelenk Sekundarschaden z. B. in Form von Meniskusrissen nach sich zieht. Der Operationszeitpunkt abhangig Begleitverletzungen und dem tatsachlichen Ausmas Instabilitat. Als korpereigenes Transplantat stehen Semitendinosussehne (mit ohne Gracilissehne), zentraler Patellarsehnenstreifen mit Knochenblocken Quadrizepssehnenstreifen Knochenblock Verfugung. Neben Transplantatwahl Verwendung eines adaquaten Sehnendurchmessers wesentliche Bedeutung. In Technik Bohrkanalanlage zeichnet Weiterentwicklung ab. Ziel anatomische Bohrkanalanlage. Doppelbundelrekonstruktion tragt dazu bei, Anatomie des Originalbandes besser nachzuempfinden. wissenschaftliche Ansatz jedoch zu keiner richtungsweisenden Ergebnisverbesserung beigetragen. Fixationstechniken werden gelenkferner, gelenknaher implantatfreier Fixation unterschieden. Echte Rerupturen seltener als Transplantatversagen infolge operationstechnischer Fehler im Zusammenhang Tunnelanlage Transplantatfixation. Auch ubersehene Instabilitaten konnen negativen Einfluss auf das Outcome VKB-Rekonstruktion haben.