作者: T. Fabre , A. Mouton , A. Durandeau
DOI: 10.1016/S1762-827X(07)70707-1
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摘要: Las compresiones nerviosas del pie y tobillo son infrecuentes. Los nervios afectados sobre todo los de tipo sensitivo. El conocimiento la anatomia es indispensable para sospechar este lesion, que suele pasar desapercibida debido a su diagnostico dificil establecer. dolor sigue siendo el sintoma revelador. Su localizacion caracteristica depende nervio afectado. Puede se manifieste tan solo durante esfuerzo y, por tanto, afectar una poblacion personas deportistas. A veces, puede acompanarse trastornos sensibilidad en muchos menos casos, motores. descubrimiento un signo Tinel al realizar percusion elemento clinico orientacion destacado, pero ausencia no excluye diagnostico. exploraciones complementarias distinguen entre diagnosticos diferenciales, pueden poner manifiesto las causas favorecen expresion sindromes neuropaticos atrapamiento o tunel. electromiograma realizado buenas condiciones, forma bilateral comparativa, demostrar disminucion velocidades conduccion sensitivas amplitud potenciales sensitivos. sindrome tunel etiologia mas habitual estas nerviosas. menudo encuentra causa favorecedora. tratarse inestabilidad tobillo, estatica pie, secuelas fracturas, quistes sinoviales hernias musculares. En ocasiones ninguna favorecedora considera idiopatico. Ademas, ser intervencion quirurgica previa. tratamiento medico conservador, basado interrupcion actividades desencadenantes, correccion ortotica trastorno estatico rehabilitacion deben proponerse primera fase. infiltraciones locales utilidad diagnostica terapeutica. Si fracasan estos tratamientos, propone quirurgica. Se realiza neurolisis liberando afectado cualquier compresivo, ya trate arcada aponeurotica bandas fibrosas. Debe identificarse suprimirse algunos si seudoneuroma, demasiado distendido fracasa previa, neurectomia proximal resultados intervenciones quirurgicas suelen favorables, ha identificado suprimido compresion. caso contrario, persistir dolorosas.