Schleimhautpemphigoid mit okulärer Beteiligung

摘要: Die Therapie des okularen Schleimhautpemphigoids (SHP) zielt auf eine Reduktion der konjunktivalen Entzundungsreaktion durch systemische Immunsuppression. Zudem erfordert die aus progredienten Bindehautvernarbung resultierende Oberflachenerkrankung topische konservative und oft auch chirurgische Masnahmen. umfasst neben Steroiden im akuten Entzundungsintervall verschiedene Immunsuppressiva. In randomisierten Studien konnte Dapson fur mildere Cyclophosphamid schwere Formen als effektive etabliert werden. Operativ kommen lidchirurgische Eingriffe Trichiasis Entropium, oberflachenrekonstruierende Verfahren, Masnahmen zur trockenen Auges sowie anderer sekundarer Probleme in Frage. Elektive sollten nur durchgefuhrt werden, wenn Bindehautentzundung mittels konservativer kontrolliert ist. Postoperativ besteht Gefahr einer Exazerbation Grunderkrankung. Betreuung von Patienten mit vernarbendem SHP sollte stets diesem Krankheitsbild vertraute Ophthalmologen enger Zusammenarbeit Dermatologen Internisten erfolgen.