Acute Necrotizing Pancreatitis during L-asparaginase Treatment in a Patient with Acute Lymphoblastic Leukemia

摘要: 급성 림프모구백혈병(acute lymphoblastic leukemia, ALL)은 L-아스파라기나제(L-asparaginase)와 빈크리스틴, 프레드니솔론 병합 항암화학요법으로 완전 완화율이 95% 이상에 이르는 것으로 보고되어 있다. 하지만 일차(firstline agent)로 사용되는 L-아스파라기나제 독성은 과민반 응, 고혈당, 간부전, 중추신경계 장애, 혈액응고장애, 그리 고 췌장염까지 다양하게 왔으며 나이와 용량에 따라 위험도가 증가한다고 췌장염은 L-아스파라기나제로 치료받은 환자의 2-16%에서 보고되 있으나, 대부분 보존적 치료로 잘 치료되며 출혈성 또는 괴사성 드물게 발생되는 합병증으로 국내에는 아직 보고된 바가 없다. 저자들은 pre-B 림프모구 백 혈병 환자에서 항암치료 후 발생한 중등도 중증 괴사 성 췌장염 및 가성낭종 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. Acute Necrotizing Pancreatitis during L-asparaginase Treatment in a Patient with Lymphoblastic Leukemia