Mélanome malin des fosses nasales : considérations cliniques et thérapeutiques à propos de trois cas

摘要: Resume Nous rapportons dans cette publication trois cas de melanome malin muqueux des fosses nasales. Le nasal realise une tumeur obstructive et hemorragique unilaterale volontiers septale ou localisee a la paroi externe nasales (cornets inferieur moyen). diagnostic evoque par l'examen clinique (formes pigmentees) est confirme anatomopathologique, notamment grâce l'affinite tinctoriale pour coloration Fontana-Masson. L'immunohistochimie renforce le devant certaines varietes achromiques celles simulant indifferenciee neurogene. L'imagerie moderne (tomodensitometrie, IRM) incontournable un bilan precis locoregional, prealable indispensable au protocole therapeutique, principalement type radiochirurgical. La chimiotherapie (deticene) reste en vigueur les formes metastatiques. Des therapeutiques specifiques sont cours d'evaluation (immunologique–hormonotherapie). pronostic melanomes malins defavorable avec taux survie cinq ans 10 40 %. L'amelioration du passe precoce, evolutif locoregional aussi complet que possible choix therapeutique adapte pluridisciplinaire (chirurgie, radiotherapie, immunotherapie, hormonotherapie).