Intérêt de l’immunohistochimie à visée théranostique dans les carcinomes bronchiques non à petites cellules : applications et limites actuelles

摘要: Resume Depuis 2004, des progres spectaculaires ont ete accomplis dans la comprehension mecanismes moleculaires gouvernant l’initiation et progression tumorale carcinomes bronchiques non a petites cellules (CBNPC). L’avenement therapies ciblant certaines anomalies genomiques revolutionne prise en charge therapeutique patients atteints d’un CBNPC. Au-dela du diagnostic histologique determinant pour mieux stratifier les patients, pathologistes « » sont devenus acteurs incontournables une gestion optimale echantillons oncologie personnalisee, encore appelee de plus maintenant, medecine precision. Cette activite fortement stimule l’integration analyses un large panel cibles oncogeniques departements pathologie. Actuellement, bien que l’analyse l’ADN recherche mutations somatiques par sequencage ou rearrangements geniques hybridation in situ fluorescence (FISH) reste methode reference, son integration immediate tous laboratoires pathologie secteur public liberal n’est pas realisable. L’immunohistochimie (IHC), permettant visualisation proteine transformee sur coupe tissulaire produit cytologique, veritable cible agents therapeutiques, est technique repandue, sensible, rapide, automatisable pouvant etre standardisee. L’IHC peut ainsi fournir outil screening efficace detection alterations therapeutiques le Ceci d’autant d’interet compte tenu nombre grandissant d’anticorps disponibles diriges specifiquement contre geniques. revue rapporte l’etat actuel principaux tests IHC, particulier ALK, ROS1, c-MET, EGFR, BRAF, comme complementaire aux techniques biologie moleculaire visee theranostique CBNPC