Insuffisances cardiaques d’origine médicamenteuse (en dehors des anthracyclines)

摘要: A partir d'une revue de la litterature et des observations base donnees nationale francaise pharmacovigilance pour periode 1984 a avril 2003, sont presentes les principaux medicaments responsables ou revelateurs insuffisance cardiaque. Plusieurs grandes classes pharmacologiques se distinguent : outre certains antimitotiques dont anthracyclines, nombreux tels que immunomodulateurs, anti-inflammatoires (y compris coxibs), antiarythmiques, anesthesiques, antipsychotiques, antidiabetiques (dont glitazones) impliques dans survenue decompensations cardiaques. Il est habituel classer en trois categories (i) susceptibles provoquer insuffisances cardiaques novo (tels cyclophosphamide, paclitaxel, mitoxantrone, interferons, interleukine-2...) ; (ii) d'aggraver une cardiaque preexistante β-bloquants, antagonistes du calcium, non steroidiens steroidiens, sympathomimetiques...); (iii) provoquant exceptionnellement Cette montre cette classification fait artificielle si preoccupation toxicite doit etre constante lors maniement anticancereux il convient d'etre attentif au chez le sujet insuffisant cardiaque, y lorsque situation clinique bien equilibree, tenant compte, particulier, terrain interactions medicamenteuses potentielles.