Stellenwert lokaler Maßnahmen im multimodalen Konzept beim kleinzelligen Lungenkarzinom

摘要: 15–20% aller Lungenkarzinome sind kleinzellige Karzinome (SCLC). Davon ca. 20% bei Diagnosestellung noch im lokal beschrankten Stadium. Aufgrund der meist systemischen Erkrankung bzw. raschen Metastasierung ist immer eine systemische Chemotherapie indiziert. Die lokale Kontrolle dennoch sowohl fur die Symptomatik des Patienten, das Lokalrezidiv und Gesamtprognose entscheidend. Radiochemotherapie Methode Wahl. Zweijahresuberlebensrate bleibt mit 18–45% niedrig. In fruhen Stadien kann chirurgischen Resektionen ein Uberlebensvorteil erzielt werden. Dies wird vollstandigen lokalen Tumorkontrolle evtl. damit verbunden Verzogerung Rezidivs aus Tumorresten erklart. Neue thoraxchirurgische Techniken chirurgische Fertigkeiten in videoassistierten Lobektomien ermoglichen einen haufigeren Zugang zur geringer Morbiditat Mortalitat.