Primäre und sekundäre Unterernährung im Kindesalter und ihre Folgen für Wachstum und Entwicklung

摘要: Ein Mangel an Protein und Energie stellt fur Kinder weltweit ein auserordentlich haufiges Problem dar. Protein-Energie-Malnutrition (PEM) ist eine entscheidende Ursache die kindliche Morbiditat Mortalitat in Entwicklungslandern [87, 105]. In Industriegesellschaften tritt PEM meist aufgrund von chronischen Krankheiten auf, welche Nahrungsaufnahme -utilisation beeintrachtigen, seltener auch durch Armut, Vernachlas-sigung neuerdings zunehmend Fehlernahrung bei sog. „alternativer“ Ernahrung. Auch das arztliche klinische Vorgehen der Diagnostik Behandlung einer kindlichen Erkrankung fuhrt nicht selten zu ernsten Storung angemessenen Nahrungszufuhr, deren Bedeutung im klinischen Alltag oft unterschatzt wird. Die Masnahmen ausfallenden Mahlzeiten werden vielfach ersetzt, obwohl hinreichend bekannt ist, vielen Erkrankungen erhohter metabolischer Bedarf besteht. Bei Patienten, zuvor adaquat ernahrt wurden denen keine chronische vorliegt, konnen endogene Korperspeicher einige Tage effektiv utilisiert werden, ohne dabei relevanter Verlust eigentlichen Korpersubstanz auftritt.