Our experience with surgical minimally invasive aortic valve replacement
作者： David Nešpor , Jiří Ondrášek , Jan Štěrba , Tomáš Kára , Petr Němec
DOI: 10.1016/J.CRVASA.2017.12.007
关键词:
摘要: Uvod: V kontextu rozvoje modernich transkatetrových metod řeseni chlopennich vad (TAVI, TMVI, MitraClip) nabývaji v kardiochirurgii stale vice na významu minimalně invazivni přistupy. Alternativou klasicke středni sternotomie u izolovane nahrady aortalni chlopně (AVR) jsou přistupy z pravostranne minithorakotomie nebo horni ministernotomie (upper hemisternotomy, UHS). Centru kardiovaskularni a transplantacni chirurgie Brno provadime izolovanou AVR přistupem od roku 2013.Metody: obdobi let 2013 až 2016 jsme provedli celkem 666 pacientů. Kompletni byla 656 pacientů, miniinvazivni přistup (UHS) 101 ministernotomicke skupině implantovana klasicka biologicka mechanicka proteza 55 pacientů; 46 použili bezstehovou (sutureless) bioprotezu Sorin Perceval S. nasi praci srovnavame výsledky pacientů operovaných kompletni zaměřujeme se take detailni popis techniky chlopně.Výsledky: Analýzou nasich výsledků zjistili každorocni narůst miniinvazivnich nasem pracovisti (9 roce 2013, 59 2016). Kombinovana hospitalizacni 30denni mortalita cinila 0,53 % (tři pacienti) ve ze 0,99 (jeden pacient) skupině. Zhodnocenim EuroSCORE II bylo zjistěno, že predikovaně rizikovějsim pacientům bezstehova bioproteza miniinvazivniho přistupu (EuroSCORE 3,0 vs. 1,6 s plně sternotomickou AVR). souladu publikovanými fakty zaregistrovali statisticky delsi casy svorky mimotělniho oběhu při implantaci fixovane stehy. Naopak kratsich casů dosaženo bezstehove bioprotezy. Zaznamenali dale mensi pooperacni krevni ztraty přistupu. Ostatni sledovane parametry nelisily mezi srovnavanými skupinami.Zavěr: teto popsali techniku chlopně. Na zakladě publikovaných považujeme tuto za bezpecnou snadno reprodukovatelnou.
sci-hub.se 参考文章(30)
Kimberly L Skidmore, Clinton Jones, Charl DeWet, Flooding the surgical field with carbon dioxide during open heart surgery improves segmental wall motion. The journal of extra-corporeal technology. ,vol. 38, pp. 123- 127 ,(2006)
Shannon Renee Steidl, The Adverse Effects of the Cardiopulmonary Bypass Machine ,(2011)
A S Kumar, P N Rao, Aortic valve replacement through right thoracotomy. Texas Heart Institute Journal. ,vol. 20, pp. 307- 308 ,(1993)
Julia Umminger, Nurbol Koigeldiyev, Malakh Shrestha, Andreas Martens, Heike Krueger, Axel Haverich, Erik Beckmann, Minimally invasive valve sparing aortic root replacement (David procedure) is safe. Annals of cardiothoracic surgery. ,vol. 4, pp. 148- 153 ,(2015) , 10.3978/J.ISSN.2225-319X.2014.08.04
Eric E. Roselli, Gabriel Loor, Imaging and minimally invasive aortic valve replacement. Annals of cardiothoracic surgery. ,vol. 4, pp. 62- 66 ,(2015) , 10.3978/5212
Antonio Miceli, Mattia Glauber, Matteo Ferrarini, Minimally invasive aortic valve surgery: state of the art and future directions Annals of cardiothoracic surgery. ,vol. 4, pp. 26- 32 ,(2015) , 10.3978/J.ISSN.2225-319X.2015.01.01
Marek Gwozdziewicz, Petr Nĕmec, Andrea Steriovsky, An alternative approach for chest drainage after cardiac surgery: Redon drains. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. ,vol. 135, pp. 216- 217 ,(2008) , 10.1016/J.JTCVS.2007.09.005
Steven R Gundry, O.Howard Shattuck, Anees J Razzouk, Michael J del Rio, Frederic F Sardari, Leonard L Bailey, Facile Minimally Invasive Cardiac Surgery via Ministernotomy The Annals of Thoracic Surgery. ,vol. 65, pp. 1100- 1104 ,(1998) , 10.1016/S0003-4975(98)00064-2
Sossio Perrotta, Salvatore Lentini, Ministernotomy approach for surgery of the aortic root and ascending aorta. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. ,vol. 9, pp. 849- 858 ,(2009) , 10.1510/ICVTS.2009.206904
Ralph L. Sacco, Scott E. Kasner, Joseph P. Broderick, Louis R. Caplan, J.J. (Buddy) Connors, Antonio Culebras, Mitchell S.V. Elkind, Mary G. George, Allen D. Hamdan, Randall T. Higashida, Brian L. Hoh, L. Scott Janis, Carlos S. Kase, Dawn O. Kleindorfer, Jin-Moo Lee, Michael E. Moseley, Eric D. Peterson, Tanya N. Turan, Amy L. Valderrama, Harry V. Vinters, An Updated Definition of Stroke for the 21st Century Stroke. ,vol. 44, pp. 2064- 2089 ,(2013) , 10.1161/STR.0B013E318296AECA