Acinetobacter baumanii multirresistente: situación clínica actual y nuevas perspectivas

摘要: Acinetobacter baumanii multirresistente ha pasado en los ultimos anos de ser considerado un microorganismo poca relevancia clinica a convertirse patogeno cada vez mas frecuente pacientes hospitalizados, constituyendo verdadero paradigma las infecciones nosocomiales multirresistentes. Afecta fundamentalmente con enfermedades subyacentes graves, sometidos cirugia, distintos tipos de manipulaciones, procedimientos invasivos, uso previo antibioticos de amplio espectro e ingresos prolongados, incluyendo estancia Unidades Cuidados Intensivos/Reanimacion. La multirresistencia extendida carbapenemes (MDR-C) probablemente se asocie una mayor gravedad de estas y numero complicaciones, con una mortalidad global nuestro estudio del 49,3% una mortalidad atribuible (en primeras 72 horas tras el aislamiento) del 10,39%. El hecho que resto fallecimientos se produzca partir septimo dia, nos lleva plantearnos si es la propia infeccion por A. resistencia extendida causante mortalidad, o esta es debida mas bien presencia enfermedad subyacente o aparicion complicaciones. Sin embargo, en nuestra experiencia, tratamiento antibiotico inadecuado y monoterapia asocian mayor mortalidad. Es necesario llevar cabo estudios prospectivos que contribuyan determinar cual adecuado de los graves sospecha A. baumanii MDR-C.