Pourquoi et comment enrichir l’alimentation chez une personne âgée?

摘要: « Que l’aliment soit votre premier medicament. » Voila des millenaires, Hippocrate conseillait a ses patients de soigner leur alimentation ». Dans notre societe moderne occidentale, marquee par le vieillissement sa population, ce sage conseil reste toujours d’actualite. Il est aujourd’hui bien reconnu que si l’alimentation un element sante capital chez la personne âgee inde- pendante domicile, elle tout autant en cas perte d’autonomie et d’independance institution, l’hopital maladie aigue. Or ne s’avere pas suffisante equilibree pour nombreuses raisons (1). Le modifie tant les capacites s’alimenter qu’a se mobiliser, l’etat physique mental s’altere, niveau dependance dans activites vie quotidienne augmente enfin l’environnement social economique s’appauvrit petit petit. De plus, revele mal adaptee une prise alimentaire insuffisante troubles du metabolisme proteique qui s’installent avec l’âge (2). C’est habituellement contexte qu’elle entre denutrition proteino-energetique ou presente deficits nutritionnels specifiques pourront s’aggraver l’occasion d’une aigue hospitalisation. La soi consequences sur morbidite, mortalite, qualite couts sont importantes (3). Des etudes epidemiologiques europeennes americaines montrent touche pres 4 % personnes vivant jusqu’a 30 hebergees institution 50 hospitalises (4-6). malgre frequence, cette pathologie souvent sous-estimee car son diagnostic repose simple critere clinique paraclinique. Meme au stade complication, lors hospitalisation, probleme nutritionnel l’origine associe rarement identifie traite. fait s’aggrave d’un sejour deterioration poursuit apres sortie. Cette realite favorise l’installation cercle vicieux hospitalisations, degradation complications. L’un premiers enjeux charge reperage precoce doit permet-tre bloquer spirale (7). outils d’evaluation multidimensionnelle s’averent cela tres precieux (SGA, MNA, GNRI, NRS) (8, 9). second enjeu reside traitement denutrition: il faire face etat resistance renutrition (10, 11) n’est sans risque. syndrome inappropriee, plus iatrogene, peut effet entrainer mort (12). Enfin, impliquer interve-nants multiples qu’il faut coordonner.