作者: David Pfister , Günter Niegisch
DOI: 10.1055/A-1134-6642
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摘要: Auch heute noch stellt die radikale Zystektomie mit Anlage einer Harnableitung einen der komplikationstrachtigsten Eingriffe in Uro-Onkologie dar. Insbesondere im Langzeitverlauf, aber auch perioperativ spielen dabei durch bedingte Probleme eine wesentliche Rolle. Perioperativ stehen Wesentlichen gastrointestinale wie etwa ein Ileus, Infekte und fruhe Komplikationen unterschiedlichen Anastomosen Vordergrund. Wahrend Ileus ebenso perioperative i. d. R. medikamentos behandelt werden konnen, erfordern Insuffizienzen intestinalen Anastomose regelhaft ureterointestinalen haufig operative Revisionen. Im Langzeitverlauf konnen Narbenbildungen zu chronischen Harnabflussbehinderungen bei kontinenten Harnableitungen zur Steinbildung fuhren parastomale Hernien weitere Therapien erforderlich machen. Funktionelle Darmprobleme Lebensqualitat Patienten nachhaltig beeinflussen. Durch verbesserte Vorbereitung praoperativ begleitenden Masnahmen wahrend des stationaren Aufenthalts nicht operationsbedingte signifikant reduziert werden. Die therapieassoziierten Morbiditat ist Paradebeispiel fur zentrumsbasierte Operation um sowohl als weiteren Follow-up reduzieren.