Actualités sur les tumeurs stromales (GIST) de l’intestin grêle

摘要: Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) representent une entite nosologique largement meconnue jusqu’en 1998, date a laquelle le role majeur de KIT ete mis en evidence. Tres rapidement apres, therapie ciblee, l’imatinib permis completement modifier pronostic des formes avancees. Environ 25–30% GIST sont localisees dans grele. Le diagnostic repose sur l’examen histologique avec mise evidence l’expression KIT. Des mutations ou PDGFRA presentes 85% GIST. Elles ont valeur theranostique. La chirurgie d’exerese R0 sans effraction la tumeur est seul traitement potentiellement curatif localisees. Un adjuvant par imatinib indique cas risque significatif rechute metastatique. D’autres inhibiteurs tyrosine-kinase deja montre leur efficacite d’echappement les metastatiques.