Utilisation d'une observation médicale informatisée à d'autres fins que les soins. Ingénierie des connaissances, évaluation des pratiques et recherche clinique

摘要: Le dossier patient informatise genere une grande quantite de donnees susceptibles d'etre reutilisees a d'autres fins que les soins. Nous proposons deux modalites innovantes reutilisation ces cliniques. Une actualisation l'observation medicale informatisee s'est appuyee sur l'analyse son utilisation en pratique courante. La suppression des items tres rarement utilises ete discutee. L'analyse terminologique guides pour la clinique et reponses texte libre identifie notions cliniquement pertinentes incorporees dans partie structuree l'observation. L'evaluation l'individualisation pratiques requiert representation cas l'aide d'un modele conceptuel formel. construction cette ontologie repose meme analyse precedemment. Elle mis evidence concepts relatifs au versant standardise prise charge individualisee. Les ont par ailleurs mises profit realiser etudes observationnelle retrospectives couvrant principaux types questions epidemiologie recherche clinique.