Complications infectieuses intracrâniennes postopératoires

摘要: La majorite des interventions realisees en neurochirurgie appartiennent a la chirurgie propre. Dans cette categorie, le risque infectieux est faible, variant de 1 5 % (fig. 1). l’infection favorisee par rupture barrieres naturelles: breche dure-mere chirurgicale ou traumatique favorisant fuite liquide cephalorachidien (LCR), insertion materiel etranger (valves derivation internes externes du LCR, implantation d’electrodes), contamination peroperatoire (effraction parois sinus). Une etude multicentrique recherche les facteurs d’infection apres une craniotomie. Seuls deux etaient significativement associes analyse multivariee: LCR et reintervention precoce. Lorsque ces facteurs, qui ne sont connus qu’en periode postoperatoire, sortis l’analyse, quatre predictifs mis evidence, chacun doublant infectieux: intervention neurochirurgicale anterieure, classe 3 4 (chirurgie contaminee sale), duree superieure heures urgence [1]. autre etude, prospective, incluant 4578 craniotomies, sept ont ete retrouves: sexe masculin, diagnostic chirurgical, chirurgien, l’absence d’antibioprophylaxie, precoce, elle seule augmente d’un facteur 12 [2].