Differenzialdiagnosen, Simulatoren und ungewöhnliche Formen des Kontaktekzems

摘要: Zusammenfassung Wie alle Ekzemkrankheiten sind sowohl das irritative als auch allergische Kontaktekzem primar uber ihr morphologisches Erscheinungsbild „Ekzem“ definiert. Zusatzlich gilt aber unabdingbar fur die Diagnosestellung, dass sie spezifisches Reaktionsmuster an Haut (und Schleimhaut) erst durch den direkten oder indirekten Kontakt mit einem Allergen Irritans ausgelost werden. In der Theorie und im Lehrbuch lassen sich ein Ekzem typischen Charakteristika einfach beschreiben, doch in taglichen Praxis konnen Erscheinungsbilder vielfaltig durchaus uncharakteristisch sein: Kontaktreaktionen lichenoid, lymphomatoid, granulomatos, pigmentiert, purpurisch multiforme-artig auftreten somit eigentlich typische „Ekzembild“ vermissen lassen. Dadurch wird Kreis zu berucksichtigenden Differenzialdiagnosen deutlich erweitert. Komplizierend kommt hinzu, eine signifikante Zahl Auslosern, nicht einen Kontaktmechanismus krankheitsauslosend wirken, unerwunschte Reaktionen entsprechend Morphologie eines Ekzems dem Verteilungsmuster Kontaktekzems auslosen konnen. diesem Zusammenhang vor allem Medikamente hier besonders zunehmend Onkologie verwendeten Kinaseblocker nennen. Die Kenntnis dieser Zusammenhange ist essentiell adaquate diagnostische wie therapeutische Betreuung Patienten vermeintlichem tatsachlichem Kontaktekzem.