作者: F. Becker , S. Siemer , J. Rotering , H. Suttmann , M. Stöckle
DOI: 10.1007/S00120-008-1651-3
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摘要: Die Organ erhaltende Nierentumorchirurgie hat in den letzten 20 Jahren immer mehr an Bedeutung gewonnen. Zunachst wurde sie unter imperativer Indikation zum Erhalt der Restnierenfunktion durchgefuhrt, mittlerweile wird aufgrund guter onkologischer Ergebnisse zunehmend auch elektiven Indikationsstellungen teilreseziert. Nach neuen EAU-Leitlinien fur Nierenzellkarzinome sich die Nierenteilresektion bei Tumoren 4 cm und gesunder kontralateraler Niere – zur Nephrektomie vergleichbar als Standardtherapie etabliert. In grosen urologischen Zentren eine Teilresektion uber gunstiger Tumorlokalisation entsprechender technischer Durchfuhrbarkeit favorisiert so genannte erweiterte elektive Indikationsstellung. Im Folgenden sollen Indikationen Nierenteilresektion, das perioperative Vorgehen, verschiedene operative Techniken Zugangswege sowie onkologische vor dem Hintergrund Daten aus eigenen Klinik dargestellt werden.