Utilidad de la resonancia magnética en pacientes con fibrilación auricular tributarios de tratamiento con ablación percutánea de las venas pulmonares

摘要: a) Antecedentes.La ablacion percutanea mediante radiofrecuencia (APRF) de las venas pulmonares (VPs) es un tratamiento efectivo en pacientes con fibrilacion auricular (FA). Sin embargo, su impacto los volumenes y funcion izquierdas no han sido plenamente estudiados. La estenosis VPs una complicacion potencial del procedimiento ablativo, pero incidencia incierta.b) Hipotesis.- RM tecnica que podria ser utilidad el estudio anatomico la AI cuantificacion auriculares contractil izquierda antes despues FA radiofrecuencia.- Los cambios volumetricos medidos por podrian predictor respuesta al a medio plazo.- permitiria deteccion sometidos APRF.c) Objetivos.- Valorar demostrar tributarios APRF VPs.- Evaluar funcionales tras APRF.- relacion ablativo.d) Metodologia.Los se evaluaron serie 55 circunferencial (ACVP) practico 4-6 meses procedimiento. Se evaluo volumen telediastolico izquierdo (Vmax), telesistolico (Vmin) asi como fraccion eyeccion (FEAI).La 73 refractaria medico VPs, bien segmentaria ostial selectiva (ASOS) o ACVP.e) ResultadosDe seguimiento, 38 (69.1%) mantuvieron libres arritmia (grupo I), mientras 17 restantes tuvieron recurrencia II) durante periodo seguimiento 11.8 ± 7.2 meses. El Vmax ACVP disminuyo tanto grupo I II. Vmin solo significativamente I. Consecuentemente, hubo significativos FE media . (40±11% vs 38±10%; p=0.27). De hecho, permanecio estable aumento 68% sin ACVP, II observo disminucion (37±10% 27±10%; p<0.001). unica variable independiente asociada modelo multivariado fue medido riesgo relativo 1.04 (intervalo confianza 95%, 1.02-1.06, p < 0.001).En segundo realizo ASOS 32 41 metodo ACVP. No diferencias significativas tasa eficacia segun empleada 14.7 12.2 mayor tratado (18.8% 0%, p=0.005).f) Conclusiones- resultados esta tesis demuestran RM, imagen invasiva, util sistematico capacidad conserva incluso mejora mayoria buena disminuye FA, siendo post-ablacion tratamiento.- depende ablativa utilizada, pudiendo aparecer tratados ASOS, muy infrecuente