Enterohepatischer Kreislauf der Gallensäuren

摘要: Bis vor wenigen Jahren interessierten sich im wesentlichen nur Chemiker und Biochemiker fur Gallensauren. Klinisch fanden sie wenig Beachtung. Dies hat aber in den letzten 2 Jahrzehnten grundlegend gewandelt. Gallensauren bzw. Storungen ihres Stoffwechsels sind als Ursachen von Krankheitssyndromen erkannt worden. Mit der Aufklarung ihrer Pathophysiologie gelang es, klinisch anwendbare diagnostische Tests wirksame Behandlungsmethoden zu entwik-keln (Hofmann u. Small 1967; Hofmann 1968; Poley 1969, 1972; Sickinger 1969; Fromm 1971, 1975; et al. 1973; Smith 1977, 1979; McJunkin 1981). Als Beispiele dafur lassen die Diagnostik Therapie Gallensaurendiarrho des Malabsorptionssyndroms, das durch eine vermehrte Gallensaurendekonjuga-tion Dunndarm verursacht wird, auffuhren. Ein weiteres, besonders eindrucksvolles Beispiel erfolgreiche praktisch-klinische Anwendung neuer Erkenntnisse Gallensaurenforschung ist jetzt Moglichkeit gegeben, Gallensteine Gabe Chenodesoxycholsaure Ursodesoxycholsaure aufgelost werden konnen (Danzinger Thistle Bell 1975 a; Nakagawa 1977; Stiehl 1978; Weis 1980).