Causes of increased length of hospitalization on a general thoracic surgery service: a prospective observational study

摘要: Objectif : Decrire les motifs medicaux et non du report des deshospitalisations dans un service de chirurgie thoracique generale. Conception Etude cohortes prospective par observation. Contexte: Etablissement soins tertiaires affilie a une universite. Patients Entre fevrier 1999 juillet 2000, progres 130 patients hospitalises ayant subi elective ont ete evalues facon prospective. Les caracteristiques base (âge, sexe, comorbidite resultats tests fonctionnels respiratoires) consignees. Principales mesures complications retarde le moment ou patient etait pret, point vue medical, sortir l'hopital. La date laquelle considere en etat l'hopital (duree sejour medicalement necessaire) comparee la effective deshospitalisation (veritable duree sejour). Resultats Au sixieme jour periode postoperatoire, trois empeche plus frequemment sortie d'hopital etaient fuites d'air persistantes, infections pulmonaires fibrillation auriculaire. En moyenne, fuite persistante allonge necessaire 13,1 jours (intervalle confiance [IC] 95 %, 11,0-15,2 j), pneumonie l'a 9,6 (IC 4,96-14,2 auriculaire, 2,4 2,6 7,4 j). moyenne s'etablissait 6,9 differait ecoulee avant que soient effectivement deshospitalises (7,35 j, p < 0,01), qui representait 44 d'hospitalisation trop pour 100 patients. deux causes courantes cet ecart l'absence soutien domicile (10,2 % patients) non-disponibilite etablissements convalescence (7,1 patients). On etabli lien entre prolongement l'hospitalisation l'âge moyen eleve (67,4 c. 60,7 ans, = 0,05). Conclusions: Suite elective, peut etre prolongee medicaux. Meme si complications, comme pneumonie, incidence sur necessaire, facteurs sociaux peuvent aussi retarder considerablement deshospitalisation.