Le poids médico-économique des gastro-entérites aiguës de l’enfant : l’éclairage du Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information (PMSI)☆

作者: F Fourquet , J.C Desenclos , C Maurage , S Baron

DOI: 10.1016/S0929-693X(03)00459-7

关键词:

摘要: Resume Objectifs. – Les gastro-enterites aigues (GEA) sont une cause frequente d’hospitalisation de l’enfant, en particulier hiver, alors que des mesures prevention primaire et secondaire efficaces disponibles. objectifs ce travail etaient d’estimer, France, la morbidite GEA infectieuses chez les enfants hospitalises âges moins 5 ans decrire leurs caracteristiques leur cout. Methodes. Le programme medicalisation systemes d’information (PMSI) couvre hospitalisations publiques privees court sejour. Ont ete retenus tous sejours (France entiere) 1997 avec un code 1) diagnostic principal ou 2) associe symptome complication principal. deces associes a identifies par le PMSI ont compares ceux certificats recenses l’INSERM, CepiDC. Resultats. 51 125 sejours soit taux annuel 1 385 cas/100 000 enfants 5 ans, 11,4 % cet âge. Au vu du codage, ces principalement dues virus (36 %), dont 43 % rotavirus, bacteries (8 %), 60 % salmonelles, mais plupart « presumees  » (56 %). maximum saisonnier etait hivernal pour autres virales infectieuses », estival salmonelloses. GEA, d’autant plus frequentes l’enfant jeune (de 3606 cas/100 000 enfants 1 an 257 cas/100 000 enfants 4 ans). Une complication, deshydratation, notee dans 21 % causes 17 % bacteriennes. Quatorze enregistres fois mortalite. La duree moyenne sejour (3,2 jours) augmentee 1 an, cas d’origine virale, bronchiolite associee. Un cout total estime 408 344 KF (environ 62 millions d’Euros), valorisant point d’ISA national 1997. Discussion. Pour l’etude offre description coherente donnees disponibles France l’etranger. realisation non systematique d’un examen selles explique qu’une majorite sans etiologie precisee. Ces infectieuses » similaires aux virales. Malgre variations poids effectifs mis evidence tendances. permet d’estimer important devrait permettre suivre l’impact d’eventuelles campagnes prevention.

参考文章(23)
Margaret B Rennels, Roger I Glass, Penelope H Dennehy, David I Bernstein, Michael E Pichichero, Edward T Zito, Michael E Mack, Bruce L Davidson, Albert Z Kapikian, United States Rotavirus Vaccine Efficacy Group, Safety and Efficacy of High-dose Rhesus-Human Reassortant Rotavirus Vaccines—Report of the National Multicenter Trial Pediatrics. ,vol. 97, pp. 7- 13 ,(1996)
Albert Z. Kapikian, Acute viral gastroenteritis Preventive Medicine. ,vol. 3, pp. 535- 542 ,(1974) , 10.1016/0091-7435(74)90019-X
JC Desennclos, I Rebière, L letrillard, A Flahault, B Hubert, Diarrhoea-related morbidity and rotavirus infection in France. Acta Paediatrica. ,vol. 88, pp. 42- 47 ,(1999) , 10.1111/J.1651-2227.1999.TB14325.X
A Martinot, A Dumonceaux, B Grandbastien, V Hue, F Leclerc, Evaluation du traitement ambulatoire des diarrhées aiguës du nourrisson Archives De Pediatrie. ,vol. 4, pp. 832- 838 ,(1997) , 10.1016/S0929-693X(97)88146-8
J.P Cézard, J.P Chouraqui, J.P Girardet, F Gottrand, Traitement médicamenteux des diarrhées aiguës infectieuses du nourrisson et de l’enfant Archives De Pediatrie. ,vol. 9, pp. 620- 628 ,(2002) , 10.1016/S0929-693X(01)00934-4
Paul E Kilgore, Robert C Holman, Matthew J Clarke, Roger I Glass, Trends of Diarrheal Disease—Associated Mortality in US Children, 1968 Through 1991 JAMA: The Journal of the American Medical Association. ,vol. 274, pp. 1143- 1148 ,(1995) , 10.1001/JAMA.1995.03530140055032
M. J. Ryan, M. Ramsay, D. Brown, N. J. Gay, C. P. Farrington, A. P. G. Wall, Hospital Admissions Attributable To Rotavirus Infection In England And Wales The Journal of Infectious Diseases. ,vol. 174, ,(1996) , 10.1093/INFDIS/174.SUPPLEMENT_1.S12
SHAOXIONG JIN, PAUL E. KILGORE, ROBERT C. HOLMAN, MATTHEW J. CLARKE, EUGENE J. GANGAROSA, ROGER I. GLASS, Trends in hospitalizations for diarrhea in United States children from 1979 through 1992: estimates of the morbidity associated with rotavirus Pediatric Infectious Disease Journal. ,vol. 15, pp. 397- 404 ,(1996) , 10.1097/00006454-199605000-00004
P. O. Ozuah, J. R. Avner, R. E. K. Stein, Oral rehydration, emergency physicians, and practice parameters: a national survey. Pediatrics. ,vol. 109, pp. 259- 261 ,(2002) , 10.1542/PEDS.109.2.259