Neumonía en pacientes alcohólicos: características clínicas y etiológicas

摘要: Durante 2 anos, se han estudiado 24 pacientes consecutivos alcoholicos con neumonia adquirida en la comunidad, el fin de conocer sus caracteristicas clinicas y etiologicas. Junto a las determinaciones sanguineas estandar, todos les realizaron hemocultivos, serologicas una tecnica invasiva, puncion transtoracica aguja ultrafina 25 G (20 pacientes) o cateter telescopado cepillo bacteriologico (4 pacientes). En los casos que fue posible obtener muestra esputo calidad (5 realizo cultivo. La edad media 48 anos; 83% mostraron un cuadro clinico agudo (≤ 7 dias sintomatologia) «tipicas». afectacion radiologica tipo alveolar 100% presento cavitacion 29%. Se alcanzo diagnostico etiologico 17/24 (71%) casos, siendo germenes mas frecuentemente hallados Staphylococcus pneumoniae (25%), anaerobios (20%) Coxiella burnetii (12,5%). rentabilidad tecnicas invasivas mayor (54%) hemocultivo (17%) cultivo (4%), bien toleradas sin complicaciones. El tratamiento antibiotico empirico modificado 12/24 (50%) casos. Un 17% preciso ingreso Unidad Cuidados Intensivos. mortalidad global del 12,5%.