作者: Christian Schreiber , Paul Libera , Rüdiger Lange
DOI: 10.1007/978-3-540-93936-8_64
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摘要: Storungen der embryonalen Entwicklung in fruhen Phase Schwangerschaft konnen zu Fehlbildungen am Herz- und Gefassystem fuhren. Die Haufigkeit liegt bei 0.8–1% aller lebend geborenen Kinder. In Deutschland werden jedes Jahr etwa 6.000 Kinder mit einem Herzfehler geboren (Quelle: http://www.kompetenznetzahf.de). Das Spektrum reicht von einfachen Fehlern, die das Herz-Kreislauf-System wenig beeintrachtigen, bis sehr schweren Herzerkrankungen, unbehandelt zum Tode Fortschritte Kinderkardiologie, Herzchirurgie Anasthesie ermoglichen heute ein Uberleben uber 90 % Patienten. Auch spezialisierte Pranataldiagnostik (vorgeburtliche Diagnostik) ermoglicht schon fruhe Weichenstellung fur mogliche Therapieoptionen. Bei chirurgischen Therapie ist jedoch festzuhalten, dass entweder korrigierend behandelt wird oder nur „palliiert“ kann. letzterer Patienten eine medizinische Masnahme durchgefuhrt, nicht Herstellung normaler Korperfunktionen Ziel hat, sondern Anpassung an physiologischen Besonderheiten des dessen Zustand lediglich stabilisiert optimiert. Dies kann beispielsweise einer korrigierbaren angeborenen Fehlbildung notwendig sein, funktionelle Herzkammer vorhanden (z. B. hypoplastisches Linksherz). Hierbei muss prothetische Verbindung zur Lungenstrombahn Folgezeit entfernt werden. Weitere Operationsstufen folgen, wobei letztlich weitere Prothese Umleitung venosen (ungesattigten) Blutes direkt wird.