作者: M. Morcos , P. Humpert , A. Bierhaus , P. Nawroth
DOI: 10.1007/S00104-008-1630-7
关键词:
摘要: Der Diabetes mellitus Typ 2, sowohl in seinen Vorstufen als auch Endstufen, ist eine zunehmende Belastung fur die betroffenen Menschen und das Gesundheitssystem. Seine Pathophysiologie bis heute nicht gut verstanden, denn Hyperglykamie nur letzte Zeichen von unterschiedlichen sehr komplexen metabolischen Storungen, wiederum alleinige, sondern verschiedenste Ursachen besitzen. Besonders problematisch therapeutische Ansatze Tatsache, dass diejenigen Reaktionen, zum Komplikationen beitragen, zellulare Reaktionen sind, Teil phylogenetisch alte Reparaturmechanismen darstellen somit durchaus positive Effekte innehaben. Dies der Ursachen, warum mit Ausnahme Lebensstilinterventionen (die aber jedem moglich sind), Ansatze, an diesen Mechanismen ansetzen, schwierig durchzufuhren sind. Zudem gibt es Vielzahl unterschiedlichster Therapieformen, deren Wirkung auf den Gesamtorganismus masig untersucht ist. Nicht zuletzt gute Einstellung des Blutzuckers keine hochtechnisierte Medizin, erfordert im Gegenteil Einsatz nichtarztlichem Personal (in einer Zeit, Gesellschaft vor allen Dingen „High-tech-Medizin“ – Hochleistungsmedizin verwechselt finanzieren mochte). Kompliziert wird Umgang Arztes dem dadurch, sich definieren lasst, inwieweit jemand tatsachlich durch mangelnde Bewegung falsches Essverhalten selber „schuld“ seiner Erkrankung Schlieslich Erstellen verbindlichen Leitlinien dadurch extrem erschwert, „Blutzuckergedachtnis“ („glycaemic memory“) Therapiestudien erst nach deutlich mehr 10 Jahren wirklich aussagefahig