Standards in der Nachbehandlung nach vorderem Kreuzbandersatz im deutschsprachigen Raum

摘要: Einleitung Die Nachbehandlung nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (VKB) ist wie vor ein kontrovers diskutiertes Thema. Die existierenden Nachbehandlungsschemata unterscheiden sich teils erheblich, unter anderem da bei einigen Aspekten noch kein Nachweis einer optimalen Vorgehensweise existiert. Das Ziel dieser Befragung war es zu untersuchen, die VKB-Ersatz im deutschsprachigen Raum von Ausbildern fur arthroskopische Kniegelenksoperationen mit besonderer Expertise empfohlen wird und dies der aktuellen Literatur vergleichen. Material Methoden Es wurde eine strukturierte anonyme Online-Umfrage an Instruktoren Gesellschaft Arthroskopie Gelenkchirurgie (AGA) zur operativer Versorgung isolierten Ruptur durchgefuhrt. Der Fragebogen enthielt 23 geschlossene Fragen mehrfacher Antwortmoglichkeit. Ergebnisse Bei 218 befragten Operateuren konnten 117 vollstandig beantwortete analysiert werden. 96,5 % Operateure geben Vollbelastung spatestens 4 Wochen frei, 52,6 % limitieren Beugung 9,7 % Streckung Kniegelenks Operation. Eine Orthese 82,8 % verordnet, uberwiegend einem harten Rahmen. In den ersten 6 werden v. a. isometrisches Training Ubungen in geschlossener Kette empfohlen. Fahrradfahren 78,5 % Autofahren 86,2 % Befragten wieder erlaubt. Mehrheit erlaubt Joggen (65,5 %) Sprungsportarten (67,0 %) 3 Monaten, Alpinskifahren (53,0 %) sowie Kontakt- Mannschaftssport oftmals 12 Monaten freigegeben (55,2 % 46,2 %). 82,6 % wunschen praxistaugliche Return-to-sport-Testbatterie. Schlussfolgerung Auch erfahrenen Kreuzbandoperateuren kommen viele unterschiedliche postoperative Nachbehandlungschemata -empfehlungen Anwendung. Oft entspricht gangige Praxis dabei nicht Empfehlungen Literatur. Obwohl Einsatz Orthesen keinen nachweislichen Vorteil bringt, schutzen Mehrzahl das ihnen operierte Gelenk mittels Hartrahmenschiene Trainingsempfehlungen entsprechen oft Evidenz.