Estudio prospectivo de 221 neumonías adquiridas en la comunidad seguidas de forma ambulatoria. Etiología y evolución clinicorradiológica

摘要: Fundamento Se estudiaron de forma prospectiva las neumonias adquiridas en la comunidad seguidas una consulta neumologica extrahospitalaria, con objeto determinar etiologia, caracteristicas clinicorradiologicas y su evolucion unas pautas actuacion tratamiento protocolizadas. Pacientes metodo realizaron protocolos evaluacion clinica, diagnostico etiologico por serologia (en primera visita a tres semanas) y, los casos necesarios, fibrobroncoscopia (cepillo microbiologico protegido), asi como clinica radiologica (hasta revisiones) tras empirico previamente establecidos. Resultados incluyo inicialmente 240 pacientes, siendo seguidos un total 221 casos. Obtuvimos el 86 pacientes (39%), germen mas frecuente Coxiella burnetii (12,2%), seguido Mycoplasma pneumoniae Legionella pneumophila. diagnosticaron dos Sptreptococcus pneumoniae. La presentacion fue condensacion alveolar (86%). emplearon inicial macrolidos (71%) o cefalosporinas segunda generacion (22%). satisfactoria mayoria necesario ingreso hospitalario ( Conclusiones En regimen ambulatorio encontramos elevado numero germenes «atipicos». ambulatorios creemos apropiado generacion.