Multimodal, polypragmatisch und kostenintensiv

作者: K. Niemier

DOI: 10.1007/S00337-011-0888-X

关键词:

摘要: Die angebotenen Therapien fur Ruckenschmerzen sind vielfaltig, von singularen Interventionen bis hin zu komplexen chirurgischen Eingriffen und aufwendigen multimodalen Therapieprogrammen. Wie sieht es aber mit der aktuellen Evidenz aus? Ist alles, was teuer ist, auch effektiv? In diesem Review wird eine Ubersicht uber gangige Einzeltherapien Komplexbehandlungen mit, soweit moglich, einer Kosten- Evidenzanalyse gegeben. Aus lasst sich insbesondere bei Patienten chronischen chronifizierungsgefahrdeten die Notwendigkeit zur fruhzeitigen interdisziplinaren Diagnostik ableiten. Monomodale Diagnostik- Therapiekonzepte oft nicht zielfuhrend. Weitere Forschung in Richtung Subgruppenbildung ware sinnvoll, um gezielte Therapieprogramme ermoglichen. Diagnostische Bildgebung, interventionelle sowie operative Verfahren sollten groseren Zuruckhaltung angewandt werden.

参考文章(109)
Manuela Moenikes, Ergebnisse im Überblick VS Verlag für Sozialwissenschaften. pp. 136- 139 ,(2001) , 10.1007/978-3-322-85127-7_8
Jain Jitendra, Gil Faclier, Michael Gofeld, Radiofrequency denervation of the lumbar zygapophysial joints: 10-year prospective clinical audit. Pain Physician. ,vol. 10, pp. 291- 300 ,(2007)
M Pfingsten, B Kasi, U Steinmetz, A Straub, J Hildebrandt, D Seeger, R Heinemann, P Saur, J Hahn, D Koch, [Multidisciplinary treatment program for chronic low back pain, part 2. Somatic aspects]. Schmerz. ,vol. 10, pp. 237- 253 ,(1996) , 10.1007/S004829600024
Pergande G, Wörz R, Bolten W, Krainick Ju, Heller B, [Flupirtine in comparison with chlormezanone in chronic musculoskeletal back pain. Results of a multicenter randomized double-blind study]. Fortschritte der Medizin. ,vol. 114, pp. 500- ,(1996)
SAM W. WIESEL, NICHOLAS TSOURMAS, HENRY L. FEFFER, CHARLES M. CITRIN, NICHOLAS PATRONAS, A Study of Computer-Assisted Tomography: I. The Incidence of Positive CAT Scans in an Asymptomatic Group of Patients Spine. ,vol. 9, pp. 549- 551 ,(1984) , 10.1097/00007632-198409000-00003
K. Niemier, W. Ritz, W. Seidel, Funktionelle muskuloskeletale Diagnostik Manuelle Medizin. ,vol. 45, pp. 123- 127 ,(2007) , 10.1007/S00337-007-0502-4
M. Zenz, T.R. Tölle, R.-D. Treede, Langzeitanwendung von Opioiden bei nicht tumorbedingten Schmerzen (LONTS) Schmerz. ,vol. 23, pp. 437- 439 ,(2009) , 10.1007/S00482-009-0840-3