Gesundheitsökonomische Evaluationen in der Prävention und Gesundheitsförderung

摘要: Befunde zur Kostenwirksamkeit von Pravention und Gesundheitsforderung bilden eine wichtige Grundlage fur die Bewertung Nutzung praventiver Masnahmen, sind bislang aber luckenhaft. Anhand ausgewahlter Forschungsresultate werden Diskussionsstand, Themen, methodische Desiderata Beitrage des BMBF-Forderschwerpunkts „Praventionsforschung“ umrissen. Die Studienlage ist heterogen, systematische Reviews weisen darauf hin, dass das Kosten-Nutzen-Verhaltnis primarpraventiver Masnahmen dem Behandlungen ahnelt. Nicht in allen Bereichen jedoch okonomische Evaluationen hinreichend vorhanden. Dichter Forschungslage der betrieblichen Gesundheitsforderung, insgesamt einen gunstigen „return on investment“ (ROI) zeigt (2,3:1 bis 5,9:1, bei Fehlzeiten 10,1:1). Auch zielgruppenorientierte Programme im Vorschulalter haben ROI um 1,0:1 10,2:1. derzeit diskutierten Anreizsysteme nur verhaltens- zielgruppenspezifisch angepasst zu empfehlen. Es sollten vermehrt gesundheitsokonomische auch multimodaler Interventionen erfolgen. Als gesundheitsokonomischer Beurteilungen ein Set griffiger Instrumente Kosten-Nutzen-Erfassung entwickeln.