Der Knochenschmerz: eine Indikation zur chirurgischen Therapie beim sekundären Hyperparathyreoidismus?

摘要: Die operative Behandlung des sekundaren Hyperparathyreoidismus ist mit Einfuhrung bioaktiven Vitamin D3 (1,25(OH)2D3) zunehmend in den Hintergrund getreten. Zwei Indikationsstellungen sind jedoch weiterhin allgemein akzeptiert: 1. Der hypercalcamische oder auch tertiare Hyperparathryreoidismus, unabhangig, ob er nun unter D auftritt nicht. 2. Die schwere renale Osteopathie Knochenschmerzen und pathologischen Frakturen. Diese Diagnose wird Berucksichtigung von Laborparametern, histologischem klinischem Befund Ausschlus einer Aluminiumtoxikation gestellt. Nachuntersuchung 52 operierten Patienten sekundarem zeigt die Effektivitat dieser Therapieform bei kritischer Beurteilung der Indikation bezuglich Hypercalcamie fur sehr belastenden Knochenschmerzen.