Diagnose und multimodale Therapie des hepatozellulären Karzinoms

摘要: Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist weltweit eine der führenden krebsbedingten Todesursachen. Die Mehrzahl aller HCC entsteht auf dem Boden einer Leberzirrhose. Dies verkompliziert die Diagnostik und Therapie. Zur nicht invasiven Diagnostik sind klare Kriterien entwickelt worden, die auf kontrastverstärkten dynamischen bildgebenden Verfahren und dem Serum-Tumormarkerspiegel des AFP (Alpha-Fetoprotein) beruhen. Bei der Planung der Therapie müssen neben der Tumorausdehnung und-ausbreitung auch der Allgemeinzustand des Patienten und insbesondere die Leberfunktion mitberücksichtigt werden. Zur Einschätzung der Prognose und Planung der geeigneten Therapie hat sich hier insbesondere das BCLC-System der Barcelona Clinic for Liver Cancer bewährt. Nur etwa ein Drittel aller Patienten kann mittels Resektion, Transplantation oder lokaler Tumorablation kurativ behandelt werden …