ARNI-behandeling voor HFrEF kosteneffectief in Nederlandse situatie

摘要: De prevalentie van hartfalen (HF) in Nederland is 44.7 en 49.1 per 1000 individuen in respectievelijk mannen en vrouwen ouder dan 65 jaar. In de groep mensen tot 65 jaar oud is de prevalentie een stuk lager met 1.9 mannen en 1.6 vrouwen per 1000, maar boven de 85 jaar is de prevalentie zeer hoog (153.9 mannen en 149.3 vrouwen per 1000)[1].De meeste patiënten met chronische symptomatische HF worden behandeld met ACE-remmers, bètablokkers en eventueel mineralocorticoïd receptor antagonisten en angiotensine receptorblokkers als ACE-remmers niet worden verdragen. Wanneer patiënten symptomatisch blijven ondanks combinatie van deze middelen, bevelen richtlijnen aan dat de ACE-remmer wordt vervangen door de angiotensine receptor neprilysine remmer (ARNI) sacubitril/valsartan.