O impacto da obesidade no agravamento e mortalidade por covid-19: evidências de revisões sistemáticas e metanálises

摘要: A COVID-19 é uma doença causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 que tomou proporções mundiais se tornando a maior pandemia dos últimos cem anos e causando mais de 156 milhões de casos no mundo todo. Algumas populações são consideradas grupos de risco para o agravamento da doença, como aquelas compostas por indivíduos com diabetes, hipertensão e obesidade. A obesidade é um agravo multifatorial e fator de risco para o desenvolvimento de outras comorbidades. O objetivo do presente estudo é investigar a relação entre obesidade e o agravamento a mortalidade por SARS-CoV-2 por meio de uma revisão da literatura de revisões sistemáticas e metanálises. Foram incluídos no estudo 31 artigos primários recuperados através de buscas na base de dados do PubMed. Os desfechos investigados foram a severidade e mortalidade por SARS-CoV-2 e os mecanismos envolvidos são: inflamação crônica de baixo grau, resposta imune dificultada, aumento da expressão da ECA2, capacidade pulmonar diminuída, sobrecarga cardiovascular e desenvolvimento de outras comorbidades que estão associadas ao prognóstico ruim da COVID-19. Dos 31 artigos incluídos na revisão, 28 apresentaram associação entre obesidade com a severidade da COVID-19 e 19 mostraram associação com mortalidade. De forma unânime, os estudos apresentaram associação da obesidade com a severidade por COVID-19. Quando relacionado a obesidade com mortalidade, 4 metanálises, dos 19 estudos que fizeram tal associação, não apresentaram evidências significativas, e isso pode estar associado a diferenças na prevalência de …