Detrended Fluctuation Analysis como ferramenta para Avaliação do Comportamento da Frequência Cardíaca Fetal em exames cardiotocográficos

摘要: A gestação é um período de inúmeras modificações fisiológicas para adequar o organismo materno às exigências de formação e desenvolvimento fetal. O monitoramento contínuo de sinais biológicos maternos e fetais por meio da Cardiotocografia (CTG) permite sua avaliação como fonte de auxílio ao diagnóstico médico. Para o presente trabalho, é proposta a Detrended Fluctuatin Analysis (DFA) como ferramenta para a analise do comportamento da Frequência Cardíaca Fetal (FCF). Os resultados foram obtidos utilizando-se uma base de dados previamente classificada pela equipe médica da empresa Trium GmBH. A base, identificada como CTG-A, possui 35 exames em fase anteparto, com períodos gestacionais variando de 28 a 34 semanas, divididos em 4 diferentes classes: 22 da classe 1 (Normal), 5 da classe 2 (Alta variação), 7 da classe 3 (Autosimilar) e 1 da classe 4 (Bradicardia). Neste artigo, é feita uma análise qualitativa dos expoentes de autocorrelação da DFA, α1 e α2, obtidos para as diferentes classes avaliadas. Desta forma, pretende-se caracterizar valores para cada uma das classes propostas, levando-se em consideração a perda de informação fractal com o aumento do número de amostras na DFA. Os valores encontrados corroboram com o esperado, dadas as características de longo prazo do exame de CTG. Os resultados preliminares mostram que a DFA pode ser utilizado como ferramenta complementar de avaliação de exames das Classes 1, 2 e 3. Entretanto, este tipo de ferramenta não consegue identificar características patológicas que não afetam a variabilidade do sinal como a bradicardia (Classe 4).