Thérapies ciblées et cancer du sein métastatique indications pratiques, effets secondaires, bénéfices escomptés. B Coudert, S Guiu, L Favier, C Loustalot

作者: F Mayer , S Causeret , L Arnould , P Fumoleau

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摘要: L'efficacité du trastuzumab, pour les tumeurs HER2-3+ et/ou FISH/CISH positif, vient bouleverser les choix des chimiothérapies et des hormonothérapies et impose de distinguer des groupes de traitement selon les récepteurs hormonaux et HER-2. Une nouvelle détermination du statut HER2 au niveau d’un site métastatique pourrait être proposée en cas de maladie agressive et de tumeur primitive HER2 négatif. Le schéma d’administration du trastuzumab a évolué au cours du temps, tout d’abord hebdomadaire, le schéma toutes les 3 semaines est de plus en plus utilisé. En cas de récepteurs hormonaux positifs et de surexpression d’HER-2, les critères habituels de choix entre une hormonothérapie et une chimiothérapie, associées au trastuzumab, n’ont pas été ré abordés par une étude randomisée qui pourrait répondre à la question. Dans une phase III, l’association trastuzumab et anastrozole est supérieure à l …

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