Hypertension artérielle et insuffisance rénale

作者: MennoT Pruijm , Edouard Battegay , Michel Burnier

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摘要: L’hypertension artérielle est un facteur de risque cardiovasculaire et rénal majeur dont la prévalence est élevée (estimée à~ 30% de la population adulte) et l’incidence est à la hausse [1]. L’incidence et la prévalence de l’insuffisance rénale chronique–définie comme une évidence d’anomalies structurelles et/ou fonctionnelles rénales pendant au moins trois mois, ou un débit de filtration glomérulaire en dessous de 60 ml/min/1, 73m²–est également en augmentation, principalement en raison du vieillissement de la population [2]. L’interaction entre hypertension artérielle et insuffisance rénale est complexe [3]. D’une part, l’hypertension artérielle est une cause potentielle d’insuffisance rénale chronique dans la mesure où elle est responsable d’environ 30% des cas d’insuffisance rénale terminale [4, 5]. D’autre part, l’hypertension artérielle est une conséquence fréquente de l’insuffisance rénale chronique: environ 80% des patients souffrant d’une insuffisance rénale chronique présentent une hypertension artérielle à un moment ou à un autre de l’évolution de leur maladie rénale [6]. Il faut cependant relever que seul un petit pourcentage (0, 5–1, 3%) de la

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