Immune mediated 'HAART' attack during treatment for tuberculosis. Highly active antiretroviral therapy.

摘要: La therapie antiretrovirale hautement active (HAART) bloque le replication virale et ameliore la fonction immunitaire, Toutefois, composante inflammatoire de restauration immunitaire peut avoir des effets cliniques deleteres sur infections anterieurement asymptomatiques. Nous rapportons cas d'un patient qui a developpe une insuffisance respiratoire aigue apres l'institution du HAART faisant suite 2 mois traitement approprie d'une tuberculose pulmonaire. Les granulomes necrosants avec bacilles acido-resistants ont ete deceles biopsie pulmonaire mais les cultures etaient negatives pour Mycobacterium tuberculosis aucun autre pathogene n'a pu etre isole. PCR tissu realisee toutes especes mycobacteriennes positive que M. tuberculosis. Une amelioration clinique rapide fait un par corticosteroides. cliniciens devraient conscients qu'apres debut therapeutique active, possibilite reponse au sein infection tuberculeuse quiescente exister meme cours antituberculeux.