Ursachen und Folgen der portalen Hypertonie

摘要: Die portale Hypertonie ist das Resultat einer Zunahme des portalen Gefaswiderstandes und/oder Blutflusses. Je nach anatomischer Lokalisation der Widerstandserhohung wird zwischen pra-, intra- und posthepatischen Formen unterschieden. Eine exakte Unterteilung intrahepatischen in die prasinusoidale, sinusoidale postsinusoidale Form deren Zuordnung zu den verschiedenen Erkrankungen Leberparenchyms oft schwierig. Leberzirrhose durch eine auf vorwiegend prasinusoidaler sinusoidaler Ebene charakterisiert; dafur sind bei alkoholischen Zirrhose vor allem Leberzellgrose Bindegewebsvermehrung im Disseschen Raum verantwortlich. Untersuchungen am Menschen Tierexperiment weisen Bedeutung hyperdynamischen splanchnischen Zirkulation hin. Als Mediatoren erhohten Blutflusses werden einerseits erhohte Konzentrationen zirkulierender Vasodilatatoren, anderseits verminderte Sensitivitat Gefasbettes endogene Vasokonstriktoren angenommen. Ein besseres, Verstandnis Funktion Endothelzellen, insbesondere bezug vasoaktive Substanzen wie NO Endotheline, Zukunft weitere Fortschritte Therapie ermoglichen.