A atenção primária em regiões de saúde: política, estrutura e organização

摘要: Resumo: A atencao primaria a saude (APS) concebida como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede regionalizada de (RAS) um dos condicionantes dinâmica regional saude. O objetivo artigo identificar as dimensoes politica, estrutura organizacao APS em diferentes regioes Brasil; assume-se que estas podem explicar, se nao o todo, pelo menos parte importante funcionamento cenario regional. Foram realizadas 84 entrevistas com atores-chave cinco Essas foram selecionadas base na diversidade situacoes socioeconomicas, territoriais sistema Apesar heterogeneidade das RAS, notam-se tracos comuns. Na dimensao observou-se fragilidade cooperacao intergovernamental no protagonismo esfera estadual, alem incapacidade Comissao Intergestores Bipartite configurar espaco planejamento pactuacao. ficou clara insuficiencia condicoes assegurem minimamente execucao funcoes essenciais APS. Pontos criticos sao escassez, ma distribuicao problemas qualificacao recursos humanos, subfinanciamento acoes. visiveis dificuldades para romper fragmentacao servicos. consegue assumir seu papel cuidado, observa-se ausencia modus operandi capaz atender necessidades usuarios considerando especificidades cada regiao. superacao constrangimentos identificados central fortalecimento proprio SUS publico, universal, equânime integral.